2023-03-29星座幼兒濕疹治療中醫中藥最好的辦法
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嬰兒患濕疹在處理方面分治標和治本兩方面,治本嬰兒濕疹主要因食物過敏導致,因此調整奶品是最有效和根本處理方式。如果孩子是奶粉喂養,建議考慮換用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。如果孩子是母乳喂養,建議母親注意忌口,避免攝入易過敏食物,比如牛奶、雞蛋、海鮮、牛羊肉、堅果、小麥等,但并不限于以上。每個孩子過敏食物種類差異很大,因此需媽媽自行尋找和確認引起孩子過敏食物種類,并沒有一定之規,一旦發現就應盡量忌口、避免接觸。除此外,治標辦法主要針對濕疹本身,以局部護理為主。濕疹不是濕熱引起,所以不要懼怕洗澡,皮膚清潔很重要,但要注意洗澡水溫不要太熱,時間不要太長,一般每天或2-3天溫水洗浴一次,時間控制在10-15分鐘,同時盡量不要使用肥皂,使用水性乳液等替代。洗完后輕輕拍干身體,摸起來還是潮濕狀態,盡快在皮膚發紅、粗糙、瘙癢區域涂抹保濕霜,以面霜和軟膏較好。
如果濕疹嚴重,可使用激素類軟膏在面頸部、腋窩、腹股溝部位。濕疹可用弱效外用激素,而軀干部可用中效外用激素。保濕霜平時在一天內可反復涂抹,而外用激素藥膏一般每天1次即可,最多不超過2次,外用藥使用30分鐘后可繼續外用保濕霜。如果孩子使用外用激素藥膏2周,表現沒有改善,需請醫生確認情況。濕疹消失后,保濕霜要繼續使用,而濕疹一旦復發,考慮重新使用外用藥。除外用藥外,因為孩子往往因濕疹瘙癢導致影響睡眠,因此對于小月齡孩子,注意剪短指甲、戴好手套,避免因抓撓導致局部皮膚破損。而大些孩子如果瘙癢明顯,可在睡前30分鐘左右服用一次抗組胺藥物,比如西替利嗪滴劑,有助于改善睡眠。如果局部有滲出、流液,有膿點或黃痂,一般提示局部感染,最好請醫生確認是否合并感染,必要時可外用抗生素軟膏,這時最好不要用保濕霜,要等孩子皮膚破損完全愈合后,皮膚完整后使用。
一、寶寶長濕疹的藥物治療
1.外用藥物
如果是在急性期,可以外用溶液進行濕敷,之后在外面涂上含有氧化鋅的潤膚劑。如果是在亞急性期,可以外用溶液進行沖洗,之后外涂具有收斂止癢效果的藥物,還可以外涂維生素類軟膏或者是中藥類的祛濕油。濕疹慢性期可外用焦油類制劑,有必要的話可應用低強度的糖皮質激素類霜劑。
2.口服藥物
(1)抗組胺藥
寶寶長濕疹通常都是由過敏性的因素導致,如果病情比較嚴重,可以口服抗組胺藥進行治療。這類藥物的主要功效就是止癢和抗過敏,而且還有不同程度的鎮靜作用。鎮靜作用強的抗組胺藥治療寶寶濕疹的效果會比較好,但是不建議白天服用。
(2)皮質類固醇激素
如果是嚴重的泛發性濕疹或者是頑固性濕疹,用一般的藥物治療無效,可以考慮使用皮質類固醇激素。這類藥物具有非常明顯的抗炎和止癢作用,可以很快控制癥狀,但是停藥之后容易復發,長期用藥又容易產生依賴性和不良反應。所以需要在專業醫生的指導下用藥,病情好轉之后要逐漸減量。
二、寶寶長濕疹的飲食治療
如果懷疑是牛奶過敏,建議將牛奶煮沸,可以多煮一會兒,這樣能夠使蛋白變性,從而減少致敏物質,必要時可以使用羊奶或者豆漿來代替。如果懷疑是蛋白過敏,可以光給孩子吃蛋黃。若孩子還在哺乳期,要堅持母乳喂養,但是媽媽不能吃容易引起過敏的食物和辛辣食物。
孩子濕疹的治療主要以局部用藥和口服健脾除濕類的藥物為主,如果單純的出現紅疹、瘙癢等癥狀,建議局部使用濕疹膏進行涂抹,癥狀嚴重者建議口服健脾祛濕類藥物,比如醒脾養兒顆粒、白苓健脾顆粒。如果濕疹出現潰爛、流黃水、結痂等癥狀,建議配合莫匹羅星軟膏同時治療。
孩子濕疹除了對癥治療之外,還需要做好日常護理,比如平時盡量少接觸水分,保持局部的清潔、干燥,注意面部的保濕,以免面部皮膚干燥誘發濕疹。平時少吃魚、蝦、螃蟹等容易誘發濕疹的食物,以免誘發或加重濕疹。如果孩子長期持續出濕疹,需要給孩子做過敏原的檢測,考慮是蛋白質過敏引起的。
如果出現嚴重的嬰兒濕疹,可以通過多種途徑進行治療,主要分析如下:
1、系統用藥:必要時可以選擇使用糖皮質激素,比如甲潑尼龍、潑尼松等。早期可以較大劑量地使用,病情控制之后應逐漸減少劑量,直至停藥。用藥期間,注意觀察嬰兒的不良反應。
2、局部用藥:若是急性期伴有滲出,可以選擇生理氯化鈉溶液、硼酸溶液濕敷。若是亞急性期,可以外用爐甘石洗劑。若是慢性期,則主要是以加強保濕潤膚為主,可以選擇維生素E乳、尿素維E乳膏。
平時盡量穿著寬松、透氣、全棉的衣物,把嬰兒的指甲剪短,避免搔抓,避免熱水燙洗。
孩子的濕疹如果非常嚴重,就是反復發作每次面積都很大,非常的癢無法忍受,還是要引起重視,處理如下:
第一個,要給查血,看一下血的過敏原,以及過敏狀態,如果確實有明確的過敏原,要注意避免,過敏狀態確實很高,要用一段時間比較長時間的口服抗過敏藥,必要的時候甚至于要用激素類的藥物。
第二個,外用藥物要時間比較長,外用涂的藥膏,以激素類的藥膏、止癢的藥膏,甚至于有抗感染的藥膏,因為濕疹抓了以后會破,破了以后容易感染,用藥的時間要比較長,經過大概半個月左右可以得到比較明顯的緩解。
孩子如果長了濕疹,一般在處理上主要分局部處理和對應治療,但是在局部處理上主要針對濕疹本身,需要做好局部護理。首先要做好局部皮膚的清潔,但是要注意洗臉、洗澡的時間不要太長,水溫不要太熱,在洗完之后要盡快擦干,并且在3-5分鐘之內積極的外用保濕霜。平時要積極給孩子外用保濕霜,有助于孩子濕疹的恢復。
如果孩子濕疹比較嚴重,可以在醫生的指導下使用一些激素軟膏,比如說地奈德、艾洛松、尤卓爾等等。如果孩子有繼發細菌或者真菌感染的問題,也可以外用抗生素軟膏或者抗真菌軟膏做局部的處理。
除此之外,濕疹本身是過敏的皮膚表現,所以孩子長濕疹還需要注意去尋找和調整過敏原的問題,比如孩子吃奶粉可能有牛奶蛋白過敏,可以考慮換用低敏奶粉。孩子如果吃母乳,媽媽要注意自身飲食的忌口,回避可能引起孩子過敏的食物,孩子的濕疹才能徹底恢復。
如果孩子濕疹不是很嚴重,可以采取一般的治療。一般的治療,建議要以寬松、純棉的衣服為主,避免穿化纖的衣服。另外正確的洗浴方式,對濕疹治療也很關鍵,要在適宜的水溫下洗浴,不要用太熱的水溫。另外建議每天洗澡一次就可以,洗澡的時候最好用清水擦洗,不要用沐浴露,因為沐浴露會導致皮膚干燥。
另外合理的使用潤膚劑很重要,潤膚劑可以增加皮膚的含水量、補充皮脂含量、修復受損的皮膚,從而改善皮膚的屏障功能。如果在沐浴后,可以在嬰兒濕疹的部位涂上醫生給予的藥膏,沒濕疹的部位涂上潤膚劑。如果濕疹比較嚴重要采取藥物治療,局部外用的糖皮質激素是治療嬰兒濕疹的最主要藥物,應該根據年齡、皮損的性質、部位,以及炎癥的程度,盡量的使用糖皮質激素治療。糖皮質激素治療一般要在醫生的指導下進行,建議最初使用糖皮質激素治療是治療1-2周。
嬰兒濕疹通過日常調理和藥物治療最好。
1. 日常調理
牛奶蛋白過敏的嬰兒應食用氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。母乳喂養寶寶應讓媽媽規避或少攝入高蛋白食物,如海鮮、牛奶、雞蛋、堅果等。調整嬰兒飲食,避免過量喂養,保持胃腸消化功能正常。輔食添加開始時間同正常嬰兒,建議少量、逐一增加,充分蒸煮??捎檬澄锱懦ɑ蜻M行食物不耐受檢測尋找確定過敏的食物,對于有明確過敏的食物避免食用。最好給嬰兒穿純棉制品的衣服,不要使用堿性肥皂洗嬰兒衣物。內衣、枕巾勤換,洗衣盆專用,衣服洗完后陽光下暴曬。皮損部位避免陽光直射。室內溫度不宜過高,要經常通風?;純簯撁刻煜丛?,保持皮膚清潔和濕潤,要使用水溫36至38℃,每次沐浴時間控制在10~15分鐘,建議使用中性或弱酸性較溫和的沐浴產品給嬰兒洗澡。浴后積極使用保濕潤膚劑。
2. 藥物治療
紅斑、丘疹多而無滲出時,可以使用復方黃柏液等、涂抹患處;大量滲出時應選擇2%硼酸溶液或1:10000高錳酸鉀水溶液冷濕敷,濕敷后可用40%氯霉素氧化鋅軟膏進行創面保護。對于沒有滲出但皮膚表面潮紅并且瘙癢的濕疹,可在醫生指導下使用含有激素的藥膏。對于濕疹嚴重而又影響正常睡眠的寶寶,可口服抗組胺藥物或鎮靜劑,如馬來酸氯苯那敏等抗組胺藥可有效緩解瘙癢癥狀,但是要求必須咨詢醫師或藥師;對于有繼發感染出現發熱、淋巴結腫大的寶寶,可以遵醫囑使用抗菌藥物。
嬰兒濕疹需要先就診再治療,一切治療方法請遵醫囑。